眼科学（副高）_026-眼科学_来尚学教育

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题库：眼科学（副高）眼科学（正高）

眼科学（副高）

7981. 患者女性，33岁，教师。以右眼中心黑影、视物变形2天就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。10年前曾行准分子激光角膜屈光手术，当时的屈光状态：右眼－11.0DS，左眼－8.0DS。眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼19mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图99A，99B。[8000_50.gif]图99A[8000_51.gif]图99B

7982. 患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。

7983. 患者男性，55岁，职业会计。以“右眼视力下降，视野中央黑影1天”就诊。眼部检查：右眼视力指数/20cm，左眼视力1.0，双眼视力矫正不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图85。[8000_55.gif]

7984. 患者男性，70岁，退休工人。以左眼突然视力下降1天就诊。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力指数/眼前。双眼前节无异常，玻璃体透明，眼底照相见图103。[8000_59.gif]

7985. 患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。

7986. 患儿女性，11岁，因自幼右眼视力差，完全视力丧失3天就诊。否认外伤史，否认结核、肝炎等特殊感染病史及家族史。

7987. 患者女性，58岁，因双眼视力不佳，夜盲30年；右眼无痛性视力下降，视物变形1个月就诊。

7988. 患者男性，26岁，4年前因左眼突发中心视力下降就诊，在当地医院治疗（措施不详）后视力恢复；近1年来，右眼视力反复波动，间断就诊。4年前首诊时，眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。眼压：右眼13.2mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14.2mmHg。双眼前节正常，玻璃体无异常；右眼黄斑区少许黄白色病灶，左眼黄斑区圆形反光晕，眼底照相见图113A（右眼）113B（左眼）。[8000_64.gif]图113A[8000_65.gif]图113B

7989. 患者女性，29岁，以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕，无视物变形、闪光感、重影，无眼前黑影遮挡，无恶心、呕吐，无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.1（戴－3.00DS=0.3）；眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深，虹膜表面纹理清晰；双眼瞳孔圆，中等散大，直径约4mm，直接和间接对光反应均迟钝；双眼晶状体、玻璃体尚透明；双侧眼底见视乳头界清，色红，C/D＝0.3，A/V=2/3，视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。

7990. 患儿男性，2岁，足月顺产，否认吸氧史，无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查：右眼眼压T+1，左眼眼压Tn。右眼混合性充血，角膜轻度水肿，虹膜少许新生血管；瞳孔欠圆，直径约5mm，对光反应迟钝；玻璃体腔内可见黄白色肿物。

7991. 患者女性，25岁，常规体检时发现右眼视网膜颞侧赤道部有一暗红色隆起，肿物周边部可见黄色渗出及粗大迂曲血管生长，迂曲血管大小为1PD，高出视网膜约2个屈光度。

7992. 患者女，77岁，否认高血压、糖尿病等全身疾病，自诉右眼视力下降伴视物变形3月。查体：右眼视力0.05，左眼视力0.8，双眼NCTod:14mmHg，os:15mmHg，双眼眼前段无明显异常，右眼小瞳下黄斑反光消失。

7993. 出生胎龄32周，出生体重1500g，矫正胎龄40周，有吸氧史，家长发现患儿双眼不追光。

7994. 患者男性，30岁，公司职员。以双眼视力差10余年就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，左眼裸眼视力0.08；矫正视力不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图106A，106B。[8000_70.gif]图106A[8000_71.gif]图106B

7995. 患者男，66岁，高血压病5年，糖尿病10年，自诉右眼视力下降2周。查体：右眼视力0.1，左眼视力0.8，双眼NCTod:11mmHg，os:12mmHg，双眼眼前段无明显异常，右眼下方玻璃体积血。

7996. 患者女性，65岁，1周前突然左眼视力下降。眼部检查：右眼视力0.8；左眼视力0.1，矫正视力不提高。左眼角膜透明，KP（-），Tyndall征（-）；晶状体轻度混浊；瞳孔直径4mm，对光反应稍迟钝；视乳头颞上颜色偏淡，周围可见少量线状出血，杯盘比=0.3，黄斑中心凹光反射不清。

7997. 患者男性，70岁。有糖尿病史1年。常规体检时发现右眼视力不好，因而到眼科就诊。眼部检查：右眼视力指数/眼前，左眼视力0.6。散瞳后检查，可见晶状体周边皮质混浊，眼底照相见图88A，88B。[8000_74.gif]图88A[8000_75.gif]图88B

7998. 患者男性，54岁，以“右眼视物模糊10天”为主诉入院。患者无流泪、眼红，无眼球转动痛，无虹视、雾视，无飞蚊飘动感，无眼前黑影遮挡，无视物变暗、变黄、变小症状。既往史：“高血压病”1年。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力1.0。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。结膜无充血，角膜透明，KP（-），前房中深，房水闪光（－），虹膜纹理清晰；瞳孔圆，直径3mm，对光反应存在；晶状体位置正且透明，玻璃体透明；眼底检查见图116A（右眼），116B（左眼）。双眼运动未见明显受限。[8000_82.gif]图116A[8000_83.gif]图116B

7999. 患者女性，86岁，以“右眼突然视物不见14天，左眼视物模糊6天”为主诉入院。无眼球转动痛，无闪光感、飞蚊感，无发热、恶心、呕吐等不适。于当地医院应用甲泼尼龙500mg冲击治疗3天，并辅以保胃、补钾、补钙、营养神经、改善循环等处理，治疗过程中出现左眼视物模糊进行性加重，故转诊本院。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力指数/40cm（无法矫正）。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深度，虹膜纹理清晰；右眼瞳孔圆，直径约4.5mm，直接对光反应消失，间接对光反应存在；左眼瞳孔圆，直径约3mm，直、间接对光反应迟钝；双眼晶状体黄色混浊。右眼底无法窥入；左眼底模糊，眼底检查见图118。[8000_85.gif]

8000. 患者男性，76岁，以“左眼视物变形3天”就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.3。散瞳后眼底检查见图94。[8000_88.gif]