妇产科学（正高）_019-妇产科学_来尚学教育

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

妇产科学（正高）

1241. 女，38岁，月经量增多2年加重3月。贫血貌。妇检：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块，质硬，无压痛。Hb65g/L

1242. 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏V级。宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为IB期。

1243. 45岁妇女，性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。

1244. 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。

1245. 50岁，经产妇，性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大，糜烂Ⅱ度颗粒型，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，外院宫颈活检为原位癌。

1246. 36岁妇女，月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核型不规则或双核

1247. 女，31岁，孕3产0，接触性出血1年。妇科检查发现宫颈中度糜烂，子宫活动好，双附件无异常。

1248. 患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+）。既往无慢性病史。

1249. 50岁，宫颈活检确诊为“子宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。

1250. 女性，62岁，近1个月出现阴道不规则流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌

1251. 56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无染血。X线胸片未见异常。

1252. 46岁，G3P1。主因“接触性阴道流血3月”就诊。既往月经规则，白带较多，色黄。妇科检查：阴道正常，子宫颈肥大，糜烂状，子宫体正常大小，双宫旁组织及附件无压痛，未触及包块。

1253. 女性，44岁。主因“月经紊乱1年，阴道少量流血20余天”就诊。G1P1。查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80次/分，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，糜烂样改变，有触血，子宫体稍大，双附件无异常。

1254. 患者，女性，45岁。因“性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3个月”就诊

1255. 女性，45岁。因“接触性出血2个月余”就诊。5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗术。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常

1256. 女性，48岁。查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。

1257. 62岁女性，G3P2。主因“绝经13年，阴道不规则流血1月”就诊。

1258. 女性，52岁，G3P3。主因“阴道不规则流血3个月”就诊。阴道流血量时多时少。既往月经规律，3~4天/（28~30）天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。

1259. 患者，女性，57岁。主因“绝经5年，少量阴道流血2个月，下腹部胀痛1个月”就诊。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg,身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

1260. 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。