(来学网)患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)。既往无慢性病史。
  1. 此患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)宫颈肌瘤
    B.
    (来学网)宫颈癌
    C.
    (来学网)阴道癌
    D.
    (来学网)膀胱癌转移
    E.
    (来学网)卵巢癌转移
  2. 若确诊需做以下哪项检查
    A.
    (来学网)膀胱镜检查
    B.
    (来学网)腹腔镜检查
    C.
    (来学网)阴道镜检查
    D.
    (来学网)病变部位活组织检查
    E.
    (来学网)宫颈刮片细胞学检查
  3. 若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为
    A.
    (来学网)ⅡA期
    B.
    (来学网)ⅡB期
    C.
    (来学网)ⅢA期
    D.
    (来学网)ⅢB期
    E.
    (来学网)ⅣA期
  4. 患者腰部胀痛可能是因为
    A.
    (来学网)肿瘤压迫骶骨
    B.
    (来学网)肿瘤压迫脊椎神经
    C.
    (来学网)输尿管、肾盂积水
    D.
    (来学网)急性肾炎
    E.
    (来学网)腰椎间盘脱出
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
(4)C
答案解析:
(2)宫颈癌确诊需行阴道镜下宫颈或组织检查。(3)宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)为ⅢB期。(4)ⅢB期患者癌肿压迫或累及输尿管,可引起肾盂积水。