中级超声波医学（代码346）：专业实践能力_346-超声波医学（中级）_来尚学教育

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中级超声波医学（代码346）：专业实践能力

441. 患者，男性，52岁。体检发现右侧腹膜后团块4天来医院检查。

442. 患者，男性，74岁。近3个月出现发作性晕厥、右上肢麻木、无力而就诊。既往有高血压史。PE：左上肢血压150/95mmHg，右侧肱动脉血压未测到，桡动脉搏动未触及。

443. 患者，女性，22岁。主诉停经53天，阴道流血1天。妇科查体：子宫大小约妊娠70天，一侧附件区可扪及包块。

444. 7岁男孩，因腹痛伴呕吐1月余，持续加重1周入院；行腹部及心脏超声检查，下图（彩图）为胸骨上窝大动脉长轴切面。[34620_21.gif]

445. 患者，男性，40岁。因无意间于左侧锁骨上窝处扪及肿块半个月就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检，病理结果疑淋巴结腺癌转移。

446. 患者，女性，23岁。突发右下腹剧痛2小时，伴恶心、呕吐、冷汗。月经正常。

447. 患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

448. 患者，男性，54岁。上腹不适半年，超声所见：肝回声均匀，胆囊大小正常，壁欠光滑，壁厚约2mm，囊内可见多发强回声团，较大者约9mm，胆囊颈部可见一直径1.3cm的等回声结节，无蒂，表面欠平整，体位改变无移动。肝外胆管不扩张，胰腺及脾未见异常。

449. 患者，男性，53岁。因糖尿病住院行肝脏常规超声检查，超声发现肝右叶内囊性病变，大小约2.3cm×3.2cm。

450. 患者，男性，76岁。血清PSA(前列腺特异性抗原)为9.8ng/ml(正常值为4ng/ml)，前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。

451. 患者，女性，27岁。停经3个月，阴道流血7天，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音。

452. 女性，28岁，孕4个月。在外院超声检查示胎头双顶径4.5cm，股骨长径2.4cm，胎心率150次/分，胎动正常，胎盘位于子宫前壁，厚度约2.8cm，羊水最大深度6.0cm。在脑中线两侧可见侧脑室，侧脑室与颅骨强回声之间可见无回声区，其内有强回声带漂浮。诊断为"四月妊娠、活胎、脑积水"。孕妇再度于其他医院检查，诊断为"4个月妊娠、活胎、胎儿未见脑积水"。

453. 患者，男性，60岁。体胖，进油腻性食物后出现右上腹疼痛，阵发性加重半天，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。4年前因胃溃疡合并上消化道出血行胃大部切除术。超声所见：肝回声均匀，未见异常回声，胆囊大小约7.5cm×2.9cm，壁厚约0.4cm，囊内可见多发强回声团，肝外胆管内径约0.9cm，超声墨菲征(+)。胰脾未见异常。

454. 患者，男性，47岁。以头晕、眼花，左上肢无力一年来诊。彩色多普勒显示：左上肢动脉管壁、管径正常，血流充盈良好；单相频谱、波峰圆钝、舒张期无负向血流，血流峰速略减低。

455. 请根据以下选项回答问题

456. 患者，男，59岁，突发剧烈疼痛，超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。其重要发病因素是

457. 女性，30岁，右上腹剧烈疼痛2小时就医，体检不发热，上腹痛叩击痛（弱阳性）。超声检查如图所示，根据超声图像可诊断为[34620_32.gif]

458. 该病例的超声心动图所见，最可能的诊断是[34620_33.gif]

459. 男性，30岁，健康体检，超声图像中箭头所指为[34620_31.gif]

460. 扩张型心肌病的超声心动图表现，不包括