(来学网)患者,女性,27岁。停经3个月,阴道流血7天,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音。
  1. 应做的检查为
    A.
    (来学网)血HCG
    B.
    (来学网)尿HCG
    C.
    (来学网)腹平片
    D.
    (来学网)盆腔B超
    E.
    (来学网)血常规
    F.
    (来学网)CA125
    G.
    (来学网)尿常规
    H.
    (来学网)肝-肾功能
  2. 拟诊为葡萄胎,超声声像图叙述,错误的有
    A.
    (来学网)子宫内充满大小不等的光点、光斑,呈蜂窝状
    B.
    (来学网)水泡状胎块声后方衰减较大
    C.
    (来学网)子宫旁常可见黄体囊肿
    D.
    (来学网)葡萄胎早期声像见不到水泡状表现
    E.
    (来学网)胎块回声周围可见多个边缘不规则的液性暗区
    F.
    (来学网)葡萄胎晚期可呈现较特异的声像图表现
  3. 葡萄胎的病理描述,错误的有
    A.
    (来学网)绒毛间质水肿
    B.
    (来学网)血管消失
    C.
    (来学网)绒毛滋养层上皮细胞增生活跃
    D.
    (来学网)子宫体积较正常月份小
    E.
    (来学网)绒毛膜促性腺激素分泌较少
    F.
    (来学网)侵蚀性葡萄胎为交界性肿瘤
正确答案:
(1)ABDE
(2)BC
(3)DE
答案解析:
(1)患者有停经史,阴道出血史,宫底脐下2指,应检查hCG及盆腔B超,因患者轻度贫血貌,故应检查血常规。(2)水泡状胎块声后方无衰减;50%病例因高hCG水平而继发卵巢黄素囊肿。(3)子宫较正常月份大,绒毛膜促性腺激素分泌较多。