(来学网)患者,男性,47岁。以头晕、眼花,左上肢无力一年来诊。彩色多普勒显示:左上肢动脉管壁、管径正常,血流充盈良好;单相频谱、波峰圆钝、舒张期无负向血流,血流峰速略减低。
  1. 为明确诊断还应进行的血管超声检查为
    A.
    (来学网)同侧锁骨下动脉
    B.
    (来学网)双侧锁骨下动脉
    C.
    (来学网)同侧椎动脉和颈动脉
    D.
    (来学网)双侧椎动脉和颈内动脉
    E.
    (来学网)经颅多普勒颅内前交通支
    F.
    (来学网)对侧锁骨下动脉
  2. 超声提示:同侧锁骨下动脉近端阻塞60%~70%,同侧椎动脉可能出现下列哪几项超声表现
    A.
    (来学网)同侧椎动脉血流颜色和颈总动脉相同
    B.
    (来学网)同侧椎动脉收缩期出现反向血流、舒张期正向血流
    C.
    (来学网)同侧椎动脉血流颜色与颈总动脉相反
    D.
    (来学网)同侧椎动脉血流速度出现不同程度增快
    E.
    (来学网)经颅多普勒检查双椎动脉正常
    F.
    (来学网)经颅多普勒检查双椎动脉血流速度不同程度增快
  3. 该患者可能发生的病变为
    A.
    (来学网)大动脉炎
    B.
    (来学网)动脉硬化斑块形成
    C.
    (来学网)动脉栓塞
    D.
    (来学网)锁骨下动脉盗血
    E.
    (来学网)椎动脉狭窄
    F.
    (来学网)动静脉瘘
正确答案:
(1)AC
(2)BC
(3)ABD
答案解析:
(1)为明确诊断还应检查同侧锁骨下动脉及同侧椎动脉、颈内动脉。(2)同侧椎动脉可能出现收缩期反向血流、舒张期正向血流,血流颜色与颈总动脉相反。(3)该患者可能为大动脉炎、动脉硬化斑块形成或锁骨向动脉盗血。