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内科学(代码303):专业知识
内科学(代码303):专业实践能力
内科学(代码303):专业知识
6321. 关于梅毒性冠状动脉口狭窄,下列的哪一种说法是对的
6322. 治疗心力衰竭并发2:1传导心房扑动的首选药物是
6323. 男,25岁。间断胸痛、胸闷、心悸伴乏力3天,运动时明显,休息后不能完全缓解。7天前患“感冒”,但仍坚持每天体育运动1~2小时。到校医室检查心电图示:窦性心律,P108次/分,频发室性早搏,短阵室速。
6324. 女,32岁,1个月前因无明显诱因出现发热、打喷嚏、咽痛,未经治疗后自愈。近3天来感心悸、头晕、乏力、胸闷,自觉心跳慢,24小时动态心电图示:夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,平均心率为60次/分,最慢心率40次/分。
6325. 女,68岁。既往有心房颤动和高血压病史。1小时前吃饭时突然跌倒伴抽搐、言语不清,右侧肢体完全瘫痪。入院检查:神志清楚,右侧上下肢肌力0,对侧正常。心律绝对不齐。头颅CT示:双侧基底节腔隙梗死灶。
6326. 男,65岁。1天来因餐后突发持续性上腹痛伴G腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查体:T38.7°C,P110次/分,BP85/50mmHg,上腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。化验:WBC20×10^9/L,血淀粉酶195U/L,Ca2+1.7mmol/L,Glu17mmol/L。腹平片:脐周、左上腹肠腔积气。
6327. 男,69岁。反复咳嗽、咳痰30余年,有明显季节变化,伴喘息6年,加重6天。
6328. 女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39°C,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。
6329. 女,78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体:端坐位,BP140/85mmHg,P88次/分,双肺可闻湿啰音,心界向左扩大,律不齐,心率100次/分。心尖部可闻收缩中期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++),尿蛋白(++),血肌酐298umol/L。
6330. 男,49岁。20余天前体检查血糖7.2mmol/L,BP170/100mmHg,BMl29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖10.1mmol/L,酮体(-)。
6331. 男,35岁,推销员。近3个月来乏力、低热、咳嗽、胸闷、全身不适、食欲差且明显消瘦。有冶游史。查体:T37.9°C,颌下及腋下多个淋巴结肿大,质软,无压痛,活动度可。
6332. 女,28岁。近半个月来感胸闷、心淨、气促、乏力、全身关节痛,劳累后感胸痛。查体:心率113次/分,双肺阴性,心界饱满,律齐,心尖部S1减弱,可闻及S3,肝脾肋下未及,20余天前曾患上感,未治疗自愈。ECG示:ST段异常抬高。
6333. 女,50岁,20余天来因体检发现左上腹部包块,边界不清,质硬,轻触痛,查体脾于肋下3指,化验血常规示WBC50.3×10^9/L,Hb170g/L,PLT680×10^9/L。
6334. 男,45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发胸痛,伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂高,无类似发病史,查体:BP130/80mmHg,P80次/分,双肺(-),心尖部可闻S4,未闻及杂音。心电图示:I、aVL、V2~V4导联ST段下移,CK-MB正常,cTnT(+)。
6335. 男,40岁,农民。近20余天来感胸闷、气促进行性加重,端坐呼吸,食纳差,腹胀,少尿。查体:T38.3℃,P100次/分,BP90/75mmHg,R34次/分,半卧位,口唇发绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊音,心界横向扩大,随体位改变而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性水肿。
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