(1)根据本例患者特征性的眼球运动形态，结合被动牵拉试验，可以确诊为Brown上斜肌鞘综合征。(2)根据眼球运动异常情况，首先应做被动牵拉试验，如果阳性，也就是眼球不能被牵拉至内上方，提示有该方向的眼球运动受限，可能为Brown上斜肌鞘综合征；阴性可能为下斜肌麻痹。(3)该综合征的病因为上斜肌鞘的发育异常，有一些较短靠前的纤维韧带使下斜肌的内上转受限。因此，手术以分离上斜肌鞘和减弱上斜肌功能为目的。也可以同时加强下斜肌功能。(4)下斜肌麻痹被动牵拉试验为阴性，可以与Brown上斜肌鞘综合征鉴别；右眼上直肌麻痹原在位会有明显的下斜视。