(来学网)患者,男,35岁,右眼异物感伴视力下降15天。1月前行双眼lasik术。视力检查:Vod0.8,小孔矫正1.0,Vos1.2。裂隙灯检查:右眼角膜瓣对位良好,5点至8点方向角膜瓣边缘轻度水肿,周边角膜瓣下见灰白色斑点状病灶浸润,边界清。
  1. 该患者右眼初步诊断是()。
    A.
    (来学网)角膜上皮植入
    B.
    (来学网)弥漫性板层角膜炎
    C.
    (来学网)屈光不正
    D.
    (来学网)病毒性角膜炎
    E.
    (来学网)边缘性角膜炎
  2. 该患者治疗用药方案为()。
    A.
    (来学网)局部抗病毒药物
    B.
    (来学网)局部抗生素药物
    C.
    (来学网)局部糖皮质激素
    D.
    (来学网)局部非甾体类激素
    E.
    (来学网)局部角膜上皮生长因子
    F.
    (来学网)人工泪液
  3. 患者需要的进一步检查包括()。
    A.
    (来学网)小瞳验光
    B.
    (来学网)角膜地形图
    C.
    (来学网)像差解析仪
    D.
    (来学网)前段OCT
    E.
    (来学网)角膜生物力学检查
    F.
    (来学网)角膜共聚焦显微镜检查
正确答案:
(1)AC
(2)CF
(3)ABCD
答案解析:
(2)根据患者病史及体征,需要验光确定患者最佳矫正视力及屈光度,角膜地形图解析患者角膜曲率有无异常,像差解析仪帮助排除异常高阶像差,前段OCT解析角膜瓣层间异常及病灶深度。主要诊断为LASIK术后的角膜上皮植入,需要糖皮质激素及人工泪液治疗。