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(来学网)
患者男,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
患者最可能的诊断是()。
A.
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多形性腺瘤
B.
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急性泪腺炎
C.
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炎性假瘤
D.
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Graves眼病
E.
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泪腺囊样腺瘤
F.
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以上都不是
患者还需做哪些辅助检查以明确诊断()。
A.
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B超检查
B.
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超声生物显微镜
C.
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眼眶CT
D.
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眼底荧光造影
E.
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视网膜电图
F.
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以上都不是
本病的治疗方案是()。
A.
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激光治疗
B.
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应用抗菌药物治疗
C.
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皮质激素治疗
D.
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手术治疗
E.
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放射治疗
F.
(来学网)
以上都不是
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者,中年男性,无眼痛。检查:右眼睑外上方可触及无痛性包块,眼球运动受限。考虑诊断为多形性腺瘤。(2)眼眶CT扫描可清楚显示多形性腺瘤的大小以及泪腺窝骨质的侵蚀,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。故答案选C。(3)多形性腺瘤应尽可能连同包膜完整切除,防止肿瘤复发。故答案选D。
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