(来学网)患者男,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
  1. 患者最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)多形性腺瘤
    B.
    (来学网)急性泪腺炎
    C.
    (来学网)炎性假瘤
    D.
    (来学网)Graves眼病
    E.
    (来学网)泪腺囊样腺瘤
    F.
    (来学网)以上都不是
  2. 患者还需做哪些辅助检查以明确诊断()。
    A.
    (来学网)B超检查
    B.
    (来学网)超声生物显微镜
    C.
    (来学网)眼眶CT
    D.
    (来学网)眼底荧光造影
    E.
    (来学网)视网膜电图
    F.
    (来学网)以上都不是
  3. 本病的治疗方案是()。
    A.
    (来学网)激光治疗
    B.
    (来学网)应用抗菌药物治疗
    C.
    (来学网)皮质激素治疗
    D.
    (来学网)手术治疗
    E.
    (来学网)放射治疗
    F.
    (来学网)以上都不是
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者,中年男性,无眼痛。检查:右眼睑外上方可触及无痛性包块,眼球运动受限。考虑诊断为多形性腺瘤。(2)眼眶CT扫描可清楚显示多形性腺瘤的大小以及泪腺窝骨质的侵蚀,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。故答案选C。(3)多形性腺瘤应尽可能连同包膜完整切除,防止肿瘤复发。故答案选D。