(来学网)患者女,61岁。流泪3年,右下睑内眦部肿胀、红痛1周。检查:双眼视力0.8,右泪囊区皮肤红肿,局限性隆起,触痛明显。右眼球结膜充血明显,结膜囊内可见脓性分泌物。角膜透明,前房深浅可,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶体透明,眼底检查未见异常。
  1. 本病的治疗方案是()。
    A.
    (来学网)局部热敷
    B.
    (来学网)局部点抗生素眼药
    C.
    (来学网)全身给予抗生素
    D.
    (来学网)有脓肿形成时,切开排脓
    E.
    (来学网)伤口愈合、炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理
  2. 患者最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)慢性泪囊炎
    B.
    (来学网)急性泪囊炎
    C.
    (来学网)结膜炎
    D.
    (来学网)睑缘炎
    E.
    (来学网)急性泪腺炎
正确答案:
(1)ABCDE
(2)B
答案解析:
(1)该题为临床应用题。急性泪囊炎的治疗包括3部分:①抗感染治疗局部热敷,局部点抗生素眼药,严重者全身给予抗生素;②当脓肿形成后切开排脓,放置引流条;③伤口愈合、炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。(2)该题是临床综合分析题。题干所提供的信息:患者61岁,流泪3年,右下睑内眦部肿胀、红痛1周。检查:右泪囊区皮肤红肿,局限性隆起,触痛明显。右眼球结膜充血明显,结膜囊内可见脓性分泌物。因此诊断为急性泪囊炎的可能性最大。