(来学网)男性，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体：重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。
- 为明确诊断应紧急做的检查是
- 根据以上检查所见，应考虑的诊断是【提示：患者血红蛋白（Hb）57g/L，白细胞（WBC）7.1×10^9/L，中性粒细胞0.85，血小板244×10^9/L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56mg/dl（正常值7~18mg/dl），肌酐（Cr）5.4mg/dl（正常值0.6~1.2mg/dl）】
- 为明确诊断，还应做的血免疫学检查是【提示：尿进一步检查：红细胞（RBC）2.9×10^6/ml，见粗颗粒管型及细胞管型，WBC4~6/HP，尿蛋白6.3g/24h；胸片示两中下肺野片絮状影及小结节状影；血气正常】
D. (来学网)抗中性粒细胞胞浆抗体（p-ANCA、c-ANCA）
- 临床应考虑的诊断是（提示：检查结果显示循环抗GBM抗体阳性）
- 对本病例应采用的治疗方法是
- 本病例若进行肺或肾活检，可见病变包括
C. (来学网)免疫荧光染色抗原抗体复合物呈粗糙颗粒状沉积
D. (来学网)免疫荧光染色IgG抗体呈线状弥漫沉积于基底膜
F. (来学网)肺泡腔有红细胞，无吞噬含铁血黄素巨噬细胞
G. (来学网)肺泡腔有红细胞，可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞
