(来学网)患者女,26岁,孕29周。10d前无明确诱因出现发作性意识丧失,双眼上视,四肢强直抽搐,3min左右停止,当日再次发作,次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝,对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊记载。
  1. (提示 详细询问病史,无发热及头痛,自妊娠以来,食欲欠佳,发病前数日因天气炎热出汗较多。既往史无异常,父母身体健康,其祖父患脑梗死,余无特殊。查体:BP 110/85mmHg;意识清楚,反应迟钝,语速较慢,回答问题基本切题,视力、视野正常,视盘边界清楚,余脑神经正常;四肢肌力5级,病理反射未引出,颈无抵抗,克尼格征(-);胎心检查正常。实验室检查:Hb 95g/L,RBC 3.2×1012/L,WBC 8.4×109/L,PLT 210×109/L;尿常规正常;血钠132mmol/L,余正常。脑电图:慢波增加,未见癫痫样放电。颅脑MRI平扫见图85,颅脑MRV见图86。)为明确诊断下一步应检查( )
    A.
    (来学网)诱发电位
    B.
    (来学网)正电子发射扫描
    C.
    (来学网)脑脊液
    D.
    (来学网)全脑血管造影
    E.
    (来学网)易栓症筛查
    F.
    (来学网)经颅多普勒超声
  2. 患者的病因可能是( )
    A.
    (来学网)颅内肿瘤
    B.
    (来学网)脑卒中
    C.
    (来学网)子痫
    D.
    (来学网)颅内感染
    E.
    (来学网)血管畸形
    F.
    (来学网)电解质紊乱
  3. 适合该患者目前选用的药物有( )
    A.
    (来学网)左乙拉西坦
    B.
    (来学网)苯妥英钠
    C.
    (来学网)奥卡西平
    D.
    (来学网)丙戊酸钠
    E.
    (来学网)托吡酯
    F.
    (来学网)拉莫三嗪
  4. (提示 给予对症、补液治疗后,病情稳定,未再发作。患者拒绝脑血管造影及腰椎穿刺。易栓症检查未见异常。)根据患者的要求及病情需要,应给予的治疗为( )
    A.
    (来学网)抗凝治疗
    B.
    (来学网)抗病毒治疗
    C.
    (来学网)抗癫痫治疗
    D.
    (来学网)激素治疗
    E.
    (来学网)抗炎治疗
    F.
    (来学网)脱水降颅压治疗
  5. 患者来诊后有必要进行的工作包括( )
    A.
    (来学网)详细询问病史
    B.
    (来学网)系统查体
    C.
    (来学网)血常规、尿常规、血生化等实验室检查
    D.
    (来学网)颅脑MRI
    E.
    (来学网)颅脑CT
    F.
    (来学网)脑电图