(来学网)患者男,18岁。12岁开始出现一过性眼前发黑,数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失,双眼上翻,四肢抽搐,2~3min缓解,共有3次类似发作。13岁开始出现身体不自主快速抖动,瞬间即过,手中持物落地,每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显,由班级前3名降至倒数第1名,记忆力差,并逐渐出现站立、走路及持物不稳,给予药物治疗无缓解。其哥哥22岁左右因病死亡。
- 为进一步明确诊断,须检查( )
- 本患者可能的病因有( )
B. (来学网)肌阵挛癫痫伴破碎红纤维(MERRF)
D. (来学网)Univerricht-Lundborg病
- 患者入院后应进行的检查有( )
- (提示 神经系统查体:意识清楚,言语小清,计算力、理解力、记忆力差;脑神经大致正常;四肢肌力5级,腱反射活跃,病理反射未引出;指鼻及跟膝胫欠稳准,闭目难立征睁闭眼均不稳。脑电图:背景活动异常,多灶性多棘慢波、多棘波节律。体感诱发电位:可见大电位。)患者初步诊断考虑为( )
- 对于该患者可以选择的改善发作的药物有( )
- 为避免癫痫发作加重,最好不选择的药物有( )