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(来学网)
患者男性,33岁,突发右眼红痛视力下降3天。无外伤史,平素健康,无全身重大及慢性疾病史。晨起腰背酸痛多年。BCVA:OD0.1,OS1.0;NCT:OD9mmHg,OS15mmHg,右眼:混合性充血+++,尘状KP+++,前房细胞+++,前房积脓2mm,瞳孔不圆、后粘连,晶状体混浊,眼底查不清。左眼:前后段未见明显异常。
下列治疗不适合该患者的是()。
A.
(来学网)
糖皮质激素滴眼液
B.
(来学网)
散瞳
C.
(来学网)
阿昔洛韦注射液静滴
D.
(来学网)
糖皮质激素口服
E.
(来学网)
双氯芬酸钠滴眼液
该病例最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
小柳原田综合征
B.
(来学网)
内源性感染性眼内炎
C.
(来学网)
强直性脊柱炎相关性葡萄膜炎
D.
(来学网)
青光眼睫状体炎综合征
E.
(来学网)
白塞氏葡萄膜炎
如果需要确诊还需要做的检查是()。
A.
(来学网)
风湿科强直性脊柱炎排查
B.
(来学网)
眼底荧光素血管造影
C.
(来学网)
视网膜电图
D.
(来学网)
视觉诱发电位
E.
(来学网)
头部磁共振
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)本题主要考核强直性脊柱炎相关性葡萄膜炎的临床表现,诊断及治疗。强直性脊柱炎相关性葡萄膜炎经常发病较急,伴有反应性积脓,常被误诊为感染性眼内炎。这类葡萄膜炎发病虽然凶险,但早期及时的治疗患者视力一般都会恢复正常。
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