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(来学网)
患者男,5岁,双眼自幼睁不大5年。检查:右眼睑裂高度5mm,睑裂宽度20mm,提上睑肌肌力3mm,左眼睑裂高度4mm,睑裂宽度20mm,提上睑肌肌力2mm,内眦间距38mm,双眼逆向性内眦赘皮。询问患者家长,妈妈和外公有类似病史。
目前可能的诊断是()。
A.
(来学网)
双眼内眦赘皮
B.
(来学网)
双眼先天性上睑下垂
C.
(来学网)
双眼先天性上睑下垂合并内眦赘皮
D.
(来学网)
双眼先天性小睑裂综合征
E.
(来学网)
重症肌无力
为尽可能改善外观,以下手术方式比较合适的是()。
A.
(来学网)
双眼提上睑肌缩短手术
B.
(来学网)
双眼额肌悬吊手术
C.
(来学网)
双眼内眦赘皮矫正手术
D.
(来学网)
双眼额肌悬吊手术同时联合内眦赘皮矫正手术
E.
(来学网)
先行内眦部手术,待恢复后间隔半年以上再行上睑下垂手术
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(2)根据题干信息:患儿双眼发病,有家族史,双眼上睑下垂、睑裂短、内眦间距宽、逆向性内眦赘皮,符合先天性小睑裂综合征的表现。这类患者为更好的改善外观,应该先行水平方向的手术治疗,选择内眦韧带缩短联合内眦成形手术,然后间隔半年以上再二期行上睑下垂矫正手术。
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