(来学网)患者女性,65岁,感双眼轻度眼痒、异物感、较多黏性分泌物1个月。检查:双眼睑结膜肥厚,乳头和滤泡增生并以上穹隆部和睑板上缘显著,睑结膜轻度瘢痕化,上方角膜有垂帘状血管翳。
  1. 此患者最可能的诊断为()。
    A.
    (来学网)慢性结膜炎
    B.
    (来学网)滤泡性结膜炎
    C.
    (来学网)沙眼
    D.
    (来学网)病毒性结膜炎
    E.
    (来学网)过敏性结膜炎
  2. 此病的病原菌为()。
    A.
    (来学网)衣原体
    B.
    (来学网)细菌
    C.
    (来学网)病毒
    D.
    (来学网)真菌
    E.
    (来学网)寄生虫
  3. 如选用药物治疗,局部用药的疗程至少为()。
    A.
    (来学网)10~12周
    B.
    (来学网)1~2个月
    C.
    (来学网)3~6周
    D.
    (来学网)7~8天
    E.
    (来学网)1~2年
  4. 如病变进展到晚期可能出现哪些常见并发症,除外()。
    A.
    (来学网)睑内翻
    B.
    (来学网)倒睫
    C.
    (来学网)上睑下垂
    D.
    (来学网)慢性泪囊炎
    E.
    (来学网)睑痉挛
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
(4)E
答案解析:
(1)沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,初期表现为滤泡性慢性结膜炎,以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。沙眼性角膜血管翳和睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。由题干信息得出答案为C。(2)沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,答案为A。(3)沙眼治疗包括全身和局部治疗及对并发症的治疗。局部用药疗程至少10~12周,全身用药一般疗程为3~4周。答案为A。(4)沙眼晚期可发生睑内翻、倒睫、上睑下垂、睑珠粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。答案为E。