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(来学网)
患者女性,65岁,感双眼轻度眼痒、异物感、较多黏性分泌物1个月。检查:双眼睑结膜肥厚,乳头和滤泡增生并以上穹隆部和睑板上缘显著,睑结膜轻度瘢痕化,上方角膜有垂帘状血管翳。
此患者最可能的诊断为()。
A.
(来学网)
慢性结膜炎
B.
(来学网)
滤泡性结膜炎
C.
(来学网)
沙眼
D.
(来学网)
病毒性结膜炎
E.
(来学网)
过敏性结膜炎
此病的病原菌为()。
A.
(来学网)
衣原体
B.
(来学网)
细菌
C.
(来学网)
病毒
D.
(来学网)
真菌
E.
(来学网)
寄生虫
如选用药物治疗,局部用药的疗程至少为()。
A.
(来学网)
10~12周
B.
(来学网)
1~2个月
C.
(来学网)
3~6周
D.
(来学网)
7~8天
E.
(来学网)
1~2年
如病变进展到晚期可能出现哪些常见并发症,除外()。
A.
(来学网)
睑内翻
B.
(来学网)
倒睫
C.
(来学网)
上睑下垂
D.
(来学网)
慢性泪囊炎
E.
(来学网)
睑痉挛
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
(4)E
答案解析:
(1)沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,初期表现为滤泡性慢性结膜炎,以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。沙眼性角膜血管翳和睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。由题干信息得出答案为C。(2)沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,答案为A。(3)沙眼治疗包括全身和局部治疗及对并发症的治疗。局部用药疗程至少10~12周,全身用药一般疗程为3~4周。答案为A。(4)沙眼晚期可发生睑内翻、倒睫、上睑下垂、睑珠粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。答案为E。
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