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中级外科护理学(师)(代码370)
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中级外科护理学(师)(代码370)
2921. 患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
2922. 女性,69岁。跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。
2923. 女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。
2924. 妇科病区,施女士,38岁,因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应呕吐剧烈,口腔溃疡,严重腹泻,高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。
2925. 男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛8余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
2926. 患者,男,56岁。胃大部切除术后第7天,有一定的自理能力。
2927. 男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37.5℃,P78次/分,R20次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,脐区压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
2928. 患者,男,52岁。肝癌,做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛、发热、恶心、呕吐。检查发现转氨酶升高,血清白蛋白低。
2929. 患者,男,35岁。体重60kg。不慎落人石灰池中,被急送医院救治。体格检查意识清,能合作,P96次/分,BP110/70mmHg,面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。
2930. 患者,女,47岁,胆囊结石病史5年,主诉晚餐后突发上腹部疼痛,阵发性加剧。肩背部有放射痛,伴有恶心、呕吐、发热。尿淀粉酶明显升高。诊断为急性胰腺炎。
2931. 患者,男,51岁。2天前摔伤右肘部。查体:右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
2932. 女性,69岁,跌倒后造成左肱骨颈骨折,行走困难,被收入院。
2933. 男性,78岁,高血压病史30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大、小便失禁。体检昏迷,左侧瞳孔直径8mm、右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
2934. 女性,43岁,右乳房内肿块4cm×3cm,质硬,可活动,乳房皮肤表面呈橘皮样,右腋下1.5cm×1.0cm活动的淋巴结2个,病理证实为乳腺癌淋巴结转移。
2935. 患者,女性,45岁。大量饮食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
2936. 患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1摄氏度,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。
2937. 患者,男性,42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院,肝功能检查:血浆白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前已处于肝硬化功能失代偿期。
2938. 患者,女性,58岁。因肝硬化引起门静脉高压症,食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后,明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。
2939. 患者,女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。
2940. 患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。
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