患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。-370-外科护理（中级）_来尚学教育

患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。

急诊护士采取的护理措施应除外
A.
(来学网)禁食、胃肠减压
B.
(来学网)建立静脉通路，补液
C.
(来学网)纠正酸碱平衡紊乱
D.
(来学网)肌内注射哌替啶
E.
(来学网)做好手术前准备
对诊断有重要价值的体征是
A.
(来学网)腹式呼吸消失
B.
(来学网)腹膜刺激征
C.
(来学网)肠鸣音消失
D.
(来学网)移动性浊音阳性
E.
(来学网)高热、脉快、口渴

正确答案：

(1)D
(2)B

答案解析：

(1)哌替啶会掩盖腹痛症状，进而掩盖病情，延误诊断和治疗。(2)肠穿孔肠内容物外溢至腹腔，会腹膜刺激征提示有腹膜炎，支持消化道穿孔的诊断。

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