(1)患者为青年女性，既往无免疫功能低下，本次发病为社区获得性感染，根据流行病学、高热、干咳为主的临床症状及血常规检测结果，考虑肺炎链球菌感染可能性大；不典型病原菌如肺炎支原体及军团菌也需着重考虑。(2)目前考虑患者为非典型病原菌肺炎支原体感染的可能性大，需选用对其有抗菌活性的药物如大环内酯类或呼吸喹诺酮类药物，由于患者未满18周岁，故给予大环内酯类药物治疗。(3)患者用药第2天出现皮疹，由于药疹不能完全除外，和家属充分沟通后使用喹诺酮类药物，而糖皮质激素是对患者药物过敏治疗有效，结合患者出现全身皮疹，故可予以短期使用，由于患者为社区获得性感染，且无基础疾病，实验室检查偏向于存在非典型病原菌感染，故不合适单独碳青霉烯类、头孢他啶或利奈唑胺治疗。(4)根据患者目前的症状和体征，提示社区获得性肺炎的可能性大，由于二代头孢的疗效不佳，病原体除常见细菌感染，不排除结核、真菌、非典型病原体或病毒感染可能，因此，需进行相关病原学检查，以明确诊断。