患者，男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查体：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。-005-神经内科

患者，男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查体：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。

与帕金森病有关的神经递质变化是
A.
(来学网)多巴胺
B.
(来学网)乙酰胆碱
C.
(来学网)去甲肾上腺素
D.
(来学网)5-HT
E.
(来学网)生长抑素
F.
(来学网)脑啡肽
G.
(来学网)P物质
H.
(来学网)谷氨酸
检查后确诊为帕金森病，应用小剂量美多巴治疗有效。帕金森病的特征表现是
A.
(来学网)静止性震颤
B.
(来学网)眼睑痉挛
C.
(来学网)扑翼样震颤
D.
(来学网)肌强直
E.
(来学网)运动迟缓
F.
(来学网)抑郁、幻觉
G.
(来学网)姿势步态异常
H.
(来学网)自主神经功能障碍
帕金森病的主要病理生理变化错误的是
A.
(来学网)黑质网状带多巴胺能神经元变性
B.
(来学网)中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性
C.
(来学网)基底节神经元嗜酸性包涵体
D.
(来学网)皮质锥体细胞变性
E.
(来学网)蓝斑核变性
F.
(来学网)迷走背核变性
G.
(来学网)中缝核变性
H.
(来学网)下丘脑、丘脑底核变性
特发性震颤的临床特点是
A.
(来学网)家族性、遗传性
B.
(来学网)50岁以前发病多见
C.
(来学网)姿势性震颤为主
D.
(来学网)震颤多累及上肢、头部
E.
(来学网)震颤的节律在4～12次/秒
F.
(来学网)伴联合运动障碍
G.
(来学网)预后差
H.
(来学网)无其他阳性体征
I.
(来学网)β-阻滞剂治疗有效
对患者的初步诊断为
A.
(来学网)肝豆变性
B.
(来学网)帕金森病
C.
(来学网)帕金森综合征
D.
(来学网)特发性震颤
E.
(来学网)帕金森叠加综合征
F.
(来学网)老年性痴呆
G.
(来学网)肝性脑病
H.
(来学网)抑郁症
为明确诊断需进一步做以下哪些检查
A.
(来学网)肌电图
B.
(来学网)头颅MRI
C.
(来学网)肝脏B超
D.
(来学网)脑电图
E.
(来学网)血清铜、尿蛋白、尿铜
F.
(来学网)脑SPECT
G.
(来学网)血氨浓度
H.
(来学网)脑脊液检查
下列哪些是左旋多巴制剂的副作用
A.
(来学网)食欲不振
B.
(来学网)恶心、呕吐
C.
(来学网)腹痛
D.
(来学网)直立性低血压
E.
(来学网)精神症状
F.
(来学网)心绞痛、心律失常
G.
(来学网)血尿素氮增加
H.
(来学网)失眠、幻觉
有关左旋多巴长期治疗综合征的叙述，哪些是正确的
A.
(来学网)运动障碍发生率达50%
B.
(来学网)运动障碍多见于显效患者
C.
(来学网)运动障碍在减量或停药后消失
D.
(来学网)剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关
E.
(来学网)多次、小剂量给药能改善剂末现象
F.
(来学网)开关现象多见于大剂量服药的年轻患者
G.
(来学网)开关现象与服药时间、剂量无关
H.
(来学网)冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生

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