(来学网)患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征(+)，颏距胸4横指，双Kernig征(+)。
- 该患者急诊入院，针对诊断，需作哪些主要检查？
- 该患者最可能的诊断是（提示：入院后脑脊液检查发现，压力250mm水柱，清亮，WBC250×10^6/L，RBC100×10^6/L，蛋白1.2g/L。糖和氯化物正常。脑电图示广泛性θ和δ活动，双颞区阵发性周期性棘慢波，左侧明显。入院第二天头颅MRI见双颞对称性T1低信号，混有条状或点状高信号，T2呈片状高信号。）
- 诊断单纯疱疹病毒性脑炎，有赖于
G. (来学网)双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测，双份脑脊液抗体增高，1：80(+)；4周后双份脑脊液抗体1：640(+)；血/脑脊液抗体比为15
- 治疗原则是（提示：患者住院第7天频繁出现全身抽搐，牙关紧闭，双眼右侧凝视，每次持续3分钟，间隙期意识不清，遗大小便）
- 抗癫痫用药原则中下述哪项错误？
- 下列哪些药物适用于治疗单疱病毒性脑炎
- 此时最需要做下列哪项检查：（提示：一周后，患者脱离呼吸机，清醒后诉头晕，步态不稳，恶心、呕吐）
- 最重要处理措施是（提示：经安定10毫克静注，静滴80毫克/24小时，同时胃管内注入卡马西平0.2，每天四次，当天患者出现呼吸减弱，面部发绀，心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%）
