患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS 16 mm/h。胸部CT 如图所示。<br /> -002-呼吸内科学_来尚学教育

患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS 16 mm/h。胸部CT 如图所示。

最可能的诊断是
A.
(来学网)COPD
B.
(来学网)UIP
C.
(来学网)肺部感染
D.
(来学网)支气管扩张症
E.
(来学网)NSIP
对该患者进行下一步的检查中，应首选
A.
(来学网)开胸肺活检
B.
(来学网)肺功能检查，包括通气及弥散功能检查
C.
(来学网)血气分析
D.
(来学网)6 min步行试验
E.
(来学网)支气管镜检查
首选治疗方案中，最不适宜的是(提示　该患者支气管肺泡灌洗液显示：细胞总数3.6×10，嗜酸细胞28％，吞噬细胞35％，中性26％，淋巴11％。)
A.
(来学网)大剂量甲强龙冲击治疗
B.
(来学网)口服泼尼松
C.
(来学网)富露施
D.
(来学网)抗生素
E.
(来学网)口服支气管扩张剂

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