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患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DL
(来学网)
41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)
病变初期最可能的诊断为
A.
(来学网)
肺间质纤维化
B.
(来学网)
支气管肺炎
C.
(来学网)
支气管肺癌
D.
(来学网)
肺结核
E.
(来学网)
支气管扩张
随着病情发展,患者可能合并的病变为
A.
(来学网)
强直性脊柱炎
B.
(来学网)
反应性关节炎
C.
(来学网)
类风湿关节炎
D.
(来学网)
痛风
E.
(来学网)
Felty综合征
如需进一步确诊,首选的实验室检查是
A.
(来学网)
ANA
B.
(来学网)
抗ds-DNA抗体
C.
(来学网)
AKA
D.
(来学网)
APF
E.
(来学网)
抗CCP抗体
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