神经内科学（正高）_005-神经内科_来尚学教育

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题库：神经内科学（正高）神经内科学（副高）

神经内科学（正高）

1441. 患者男，22岁。因“间断发热15d，头痛1周”就诊。既往体健。查体：T 38℃；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双侧眼动自如；四肢肌力正常，病理反射未引出；颈强直，3横直；克尼格征(+)。血WBC 11×109／L。血生化正常。血清梅毒抗体、HIV筛查均阴性。腰椎穿刺：脑脊液外观微浊，压力220mmH2O，WBC 220／mm3，蛋白0. 8g/L，葡萄糖2.5mmol／L，氯化物110mmol／L;抗酸染色（-），墨汁染色（-），细菌涂片（-）。颅脑CT:未见异常。

1442. 患者男，40岁。因“记忆力减退，右侧肢体无力3d”就诊。发病前2d有一过性低热。既往体健。查体：意识清楚，言语流利；计算力、记忆力差；右侧肢体肌力4级，右侧巴宾斯基征(+)。血常规、血生化无明显异常。腰椎穿刺：脑脊液无色透明，压力180mmH2O，WBC 60／mm3，蛋白0. 55g/L，葡萄糖3. 2mmol／L，氯化物120mmol／L；抗酸染色（-），墨汁染色（-），细菌涂片（-）。颅脑MRI：左侧额叶、颞叶长T1、长T2信号病灶，DWI上呈高信号。

1443. 女性，30岁。“因发热、头痛18天，昏迷2周”来诊。18天前出现低热、咽痛，体温37.8℃，无其他不适，按上呼吸道感染处理。3天后头痛逐渐加重，无明显恶心、呕吐，家属发现患者精神、情绪异常，出现恐惧、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动，1周后病情进行性加重，很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常，腰椎穿刺脑脊液检测提示“颅内感染”（具体资料不全）。予头孢曲松钠治疗1周无好转，高热40℃左右，并持续昏迷，遂来诊。既往史无特殊。查体：T39.4℃，BP120/90mmHg，浅-中度昏迷，颈抵抗，双侧视神经盘水肿；咽、喉未见异常；心、肺未见异常；四肢刺激可动，双侧巴宾斯基征（—），凯尔尼格征（+）。

1444. 弥漫性硬化临床表现包括

1445. 脑桥中央髓鞘溶解症可并发于哪些疾病

1446. 急性播散性脑脊髓炎的临床特点为

1447. 对MS具有重要意义的辅助检查有

1448. 视神经脊髓炎的可能表现为

1449. 治疗MS的主要目的是

1450. MS应与哪些疾病鉴别

1451. 下列关于MS说法正确的是

1452. 提示MS预后较好的临床特点为

1453. 治疗复发-缓解型MS常用的药物是哪些

1454. MS的临床表现有

1455. 对于MS具有重要诊断价值的辅助检查有

1456. 治疗进展型MS常用药物有

1457. MS的临床症状可有下列哪些表现

1458. 视神经脊髓炎的脊髓损害好发于

1459. 仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指

1460. MS急性发作可能最有效的治疗有哪些