【摘要】考前必看！小编为各位考生整理了2020年肾内科学考试考前重点知识，供大家复习参考，希望能够帮助大家~更多资讯欢迎关注来学网！

“三早一就”为本病治疗原则，即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。

(一)发热期治疗原则

1.控制感染：利巴韦林

2.减轻外渗：早期卧床休息，为降低血管通透性可给予路丁、维生素C等。发热后期给予20%甘露醇提高血浆渗透压，减轻外渗和组织水肿。

3.改善中毒症状：物理降温为主，重者可予地塞米

4.预防DIC：给予低分子右旋糖酐或丹参注射液。

(二)低血压休克期治疗原则

1.补充血容量：宜早期、快速和适量。

2.纠正酸中毒：主要用5%碳酸氢钠

3.血管活性药物与肾上腺皮质激素的应用：如多巴胺或山莨菪碱，同时亦可用地塞米松。

(三)少尿期治疗原则

1.稳定内环境：维持水、电解质、酸碱平衡。

2.促进利尿：可应用20%甘露醇，不宜长期大量应用。常用速尿，可从小量开始，逐步加大剂量。

3.导泻和放血疗法：防止高血容量综合征和高血钾，常用甘露醇。亦可用硫酸镁或大黄煎水口服。

4.透析疗法：明显氮质血症、高血钾或高血容量综合征病人，可应用血液透析或腹膜透析。

(四)多尿期治疗原则

1.维持水与电解质平衡。

2.防止继发感染 本期易发生呼吸道和泌尿感染，发生感染后应及时诊断和治疗。

【例题】肾综合征出血热休克期，下列哪种药物不宜首先使用

A.平衡盐

B.碳酸氢钠

C.低分子右旋醣酐

D.血管活性药物

E.高渗葡萄糖

【正确答案】D

【例题】肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

A.稳定内环境

B.高蛋白饮食

C.促进利尿

D.导泻和放血

E.透析

【正确答案】B

相关推荐：【备考精华】2020年肾内科学考试考前重点：急性肾功能衰竭的临床分期