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内科主治辅导精华：肾病综合征概念

定义：可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

诊断标准：

A尿蛋白>3.5g/d B血浆白蛋白<30g/L C高脂血症D水肿。其中A、B两项为诊断所必需。

并发症：

a感染b血栓、血塞并发症c急性肾衰竭d蛋白质和脂肪代谢紊乱

鉴别诊断：原发性与继发性鉴别

诊断包括三方面：a确诊NS b确认病因，最好进行肾活检，作出病理诊断c判断有无并发症

继发性NS病因(6个)：a过敏性紫癜肾炎b系统性红斑狼疮肾炎c乙型肝炎病毒相关性肾炎d糖尿病肾炎e肾淀粉样变化f骨髓瘤性肾病

IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。是肾小球源性血尿最常见的原因。

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