A3/A4型题

1. (共用题干)

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏123次/

分，血压90/60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个/HP，可见白细胞

管型，尿蛋白(+)

(1) 最可能的诊断是

A.急性间质性肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性尿道炎

答案：D

(2) 下列哪项检查对确定诊断最有价值

A.膀胱镜检查

B.IVP

C.清洁中段尿培养

D.肾超声检查

E.肾活检病理检查

答案：C

(3) 药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌

A.变形杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.粪链球菌

2. (共用题干)

男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步

诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重

(1) 首先考虑下列哪项诊断

A.薄基底膜肾病

B.隐匿性肾炎

C.Alport综合征

D.慢性肾小球肾炎

E.IgA肾病

(2) 为明确病因，检查首选下列哪项

A.静脉肾盂造影

B.复查尿红细胞形态学检查

C.肾脏B超

D.肾穿刺活检，病理学检查

E.腹部平片

答案：D

 B1型题

1. (共用备选答案)

肾脏是重要的内分泌器官，可以分泌多种激素

A.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D6转化成1，25-(OH)2-D6

B.球旁细胞分泌肾素

C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2

D.肾脏尚能生成促红细胞生成素

E.肾脏生成缓激肽

(1) 扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压

A..

B..

C..

D..

E..

(2) 调节钙磷代谢

A..

B..

C..

D..

E..

答案：A

2. (共用备选答案)

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

(1) 脂肪管型

A..

B..

C..

D..

E..

答案：A

(2) 红细胞管型

A..

B..

C..

D..

E..

答案：B 

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