(1)小儿的心排血量相对成人较高，心室顺应性较低，心肌收缩性也差，每搏量较小，2岁以下的小儿主要靠心率较快维持心脏排血量和血压。心肌对正性肌力药物相对不敏感，但耐受缺血和缺氧的能力较强。【避错】熟悉小儿生理和解剖。(2)脑重量在6个月内增加1倍，到1岁时增加2倍，皮质神经细胞此时已经完全发育。神经髓鞘在3岁时发育完全。脊髓末端出生时在L3，1岁时升至L1，小儿做腰穿要特别注意不要伤及脊髓。副交感神经系统在出生时发育已经完全，交感神经系统在出生后4～6m发育完全，因此副交感兴奋性高，受到刺激时表现为心动过缓、喉痉挛。成人在低氧或二氧化碳蓄积时呼吸中枢兴奋，而小儿则相反，使呼吸中枢抑制。【避错】熟悉小儿生理和解剖(3)随着年龄增长，小儿的血压逐渐升高，脉搏亦渐下降。小儿麻醉时应测量血压，但袖套应选用合适，袖套宽，血压读数低；袖套窄，读数高。正确的袖套宽度应是上臂长度的2/3。【避错】熟悉小儿生理和解剖(4)小儿的基础代谢率较成人高，表现在氧耗量和二氧化碳产出量比成人高，因此肺泡通气量比成人高1倍，呼吸频率快。新生儿体温调节机制发育不全，皮下脂肪少，而体表面积相对较大，新生儿体重是成人的1/20，但体表面积是成人的1／9，易损失热量，故体温易下降。对手术室环境温度要求：新生儿：26～27℃，婴儿：25～26℃。肾对葡萄糖、无机磷、氨基酸及碳酸氢盐的吸收也少，且不能保留钾离子。此外，新生儿对液体过量或脱水的耐受性低，输液及补充电解质应精细调节。【避错】熟悉小儿生理和解剖(5)新生儿虽然肝的重量相对较大，但肝功能不完全，虽然能合成大多数酶，但肝P450酶的数量和活性均低，酶没有被充分诱导过，对药物的代谢能力较低，在出生后3周，酶的活性迅速恢复正常。肝合成白蛋白能力较低，药物结合量少，药效相对较强。肝糖原储备能力低，尤其是早产儿和新生儿，易发生低血糖。【避错】熟悉小儿生理和解剖