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案例分析题 看题模式
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1.
患者,女,69岁。3年前出现劳累后胸前区疼痛现象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb10.2g/dl。
(1). 对该患者还需进行的检查是()。
A. 心脏超声
B. 运动负荷试验
C. 肺功能
D. 动脉血气分析
E. 24小时动态心电图
F. 冠状动脉造影
(2). 该患者术前还应当做哪些进一步的准备,以增加麻醉和手术的安全性()。(提示:检查结果显示,运动负荷试验诱发胸前区疼痛,心电图ST段抬高;冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术)
A. 控制血压
B. 使用Β受体阻断剂控制心率
C. 术前冠状动脉支架
D. 术前镇静
E. 输血
F. 服用阿司匹林
(3). 麻醉过程中,需注意的是()。
A. 减少心肌氧耗因素
B. 降低室壁张力
C. 降低血压
D. 降低心率
E. 降低体温
F. 降低心肌收缩力
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