(来学网)女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)狼疮肾炎
    B.
    (来学网)急性链球菌感染后肾小球肾炎
    C.
    (来学网)急进性肾炎
    D.
    (来学网)系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E.
    (来学网)慢性肾炎急性发作
  2. 下列哪项检查对治疗的指导意义最大
    A.
    (来学网)骨髓查找狼疮细胞
    B.
    (来学网)皮肤狼疮带试验
    C.
    (来学网)肾穿刺活检
    D.
    (来学网)抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
    E.
    (来学网)抗心磷脂抗体检查
  3. 假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是
    A.
    (来学网)足量激素联合骁悉口服
    B.
    (来学网)单纯血浆置换治疗
    C.
    (来学网)羟氯喹辅以非甾体抗炎药
    D.
    (来学网)甲泼尼龙冲击治疗
    E.
    (来学网)激素口服联合环磷酰胺治疗