患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2 cm。动脉血气分析（吸氧）：pH 7.50，PaO
60 mmHg，PaCO 60 mmHg，HCO
43 mmol/L，K
3.0 mmol/L， Na132 mmol/L，Cl
70 mmol/L。
60 mmHg，PaCO 60 mmHg，HCO 43 mmol/L，K3.0 mmol/L， Na132 mmol/L，Cl 70 mmol/L。 - 主要诊断应为A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B.慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
- 该类患者最常伴发的心律失常为A.紊乱性房性心动过速B.频发室性期前收缩C.二联律D.尖端扭转室速E.房室传导阻滞
