患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8 h出现气急和低氧血症，16 h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH 7.48，PaO(来学网) 55 mmHg，PaCO 30 mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为 流量触发3 L/min，FiO 80%，PEEP 10 cmH O，VT 420 ml，Ti 1.2 s，RR 20次/min，PS 20 cmH O。通气30 min后气急仍明显，频繁人机对抗。