　患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400 mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。-005-神经内科_来尚学教育

　患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400 mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。

患者的“抖动”最可能是

A.
(来学网)震颤
B.
(来学网)局灶运动性发作
C.
(来学网)肌阵挛发作
D.
(来学网)复杂部分性发作
E.
(来学网)失张力发作
最适宜的处理是

A.
(来学网)卡马西平加量
B.
(来学网)停用卡马西平，替换为奥卡西平
C.
(来学网)停用卡马西平，替换为丙戊酸钠
D.
(来学网)继续卡马西平治疗，加用丙戊酸钠
E.
(来学网)继续卡马西平治疗，加用苯妥英钠
患者停用卡马西平后，发作明显减少，脑电图癫痫样放电显著减少，应用丙戊酸钠后，发作消失。最可能的综合征诊断是

A.
(来学网)特发性局灶性癫痫
B.
(来学网)进行性肌阵挛癫痫
C.
(来学网)青少年肌阵挛癫痫
D.
(来学网)肌阵挛失神癫痫
E.
(来学网)Lennox-Gastaut综合征

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