(来学网)女性,28岁,3年前双眼视力明显减退,2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫,3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。查体:双眼视力0.3,视神经乳头边界清,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳,Romberg征阳性,深浅感觉正常。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)多发性硬化
    B.
    (来学网)多灶性脑梗死
    C.
    (来学网)视神经脊髓炎
    D.
    (来学网)转移瘤
    E.
    (来学网)病毒性脑炎
  2. 上述病例按临床病程分类属于
    A.
    (来学网)复发-缓解型
    B.
    (来学网)继发进展型
    C.
    (来学网)原发进展型
    D.
    (来学网)进展复发型
    E.
    (来学网)良性型
  3. 按上述临床资料可诊断为
    A.
    (来学网)临床确诊MS
    B.
    (来学网)实验室检查支持确诊MS
    C.
    (来学网)临床可能MS
    D.
    (来学网)实验室检查支持可能MS
    E.
    (来学网)以上都不是
  4. 此患者做CSF检查,与下列哪一栏CSF数值最相符
    A.
    NMC数(×10(来学网)/L):80,蛋白(g/L):0.45,糖(mmol/L):4.4
    B.
    (来学网)MNC数:30,蛋白:0.65,糖:0.5
    C.
    (来学网)MNC数:80,蛋白:0.5,糖:2.5
    D.
    (来学网)MNC数:20,蛋白:0.65,糖:3.6
    E.
    (来学网)NMC数:20,蛋白:0.15,糖:1.4
  5. 此患者若行下列辅助检查,除哪一项外,其余均很可能出现异常
    A.
    (来学网)诱发电位
    B.
    (来学网)神经传导和肌电图
    C.
    (来学网)颅脑CT
    D.
    (来学网)颅MRI
    E.
    (来学网)CSF检查