全科医学（正高）_069-全科医学_来尚学教育

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题库：全科医学（正高）全科医学（副高）

全科医学（正高）

5641. 患者男，40岁，工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

5642. 患者，男性，50岁。6天前做木工活时不慎被扎伤右手，当时出血，多次挤压出血后碘伏冲洗。3天前自觉乏力，手指压痛，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指红肿，面部无红肿，压痛。WBC15×109/L,N72%。患者住院后给予抗炎对症治疗第2天，患者发热，T38.2℃（腋窝)，WBC18×109/L。

5643. 患者，女，31岁。近3个月中度发热39℃，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡；高热1周伴抽搐1次。查体：面部充血性红斑，双手近端指尖关节压痛，轻度肿胀，双下肢凹陷性水肿。辅助检查示：ANA1:320,抗dsDNA1:20,尿蛋白1.3g/24h。血常规示白细胞减少，血小板88×109/L。尿常规示尿蛋白(+)，尿红细胞(+)。1周后复查24小时尿蛋白3.8g。ANA1:640,抗SSA抗体（+),抗双链DNA(+),补体C3低下。

5644. 患者女性，25岁，超市营业员。近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。

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