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题库:
呼吸内科(正高)
呼吸内科(副高)
呼吸内科(副高)
6221. 女性患者,23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,量大,100ml/d。查体:T37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L,N85%,Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。
6222. 患者男性,30岁。间断咳嗽,咳黄痰10余年,加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰,静置有分层,患者多次因支气管扩张住院治疗。查体:T39℃,重度消瘦,急性热病容,咳嗽无力,左下肺固定湿啰音,右下肺管状呼吸音。WBC19.6×109/L,N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影,内见小液平,右下肺实变影。
6223. 患者男性患者,23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日,因受凉后出现发热,咳嗽加剧,痰量增多,为绿脓性痰液,混有少量血液。查体:T39℃,呼吸急促,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×109/L,N85%。
6224. 患者女性,25岁。咳嗽、咳痰10年,有脓痰,痰量60ml/d。胸片两下肺纹理紊乱,可见囊腔,腔内有气液平面。
6225. 女性,25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱,呈卷发状改变。
6226. 患者女性,30岁。既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸部X线片示双肺下野纹理增粗。
6227. 男性,25岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。
6228. 患者女性,30岁。既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸部X线片示双肺下野纹理增粗。
6229. 患者男性,45岁,为乡村教师,儿童时期患过麻疹,6个月前无明确诱因出现咳嗽、咳黄色黏痰,早晨起床时痰量较多,偶有痰中带血,无臭味,自觉发热,未测体温,在当地医院按"肺炎"静点头孢类抗生素略好转,此后一直有咳嗽、咳黄痰,近日于受凉后出现发热,体温达39℃,伴有寒战,痰量较前明显增多。T38.5℃,P100次/分,R21次/分,BP100/60mmHg,神清语明,自主体位,口唇无发绀,咽不赤,双侧扁桃体无肿大,浅表淋巴结未触及肿大,呼吸略促,左侧胸廓略塌陷,左肺背部肩胛下角以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,左肺下野可闻及中小水泡音,心前区无异常隆起,心界不大,心率为100次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及额外心音,腹部、四肢、神经系统检查未见异常。
6230. 患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死,若出现大面积肺血栓栓塞症,应该如何治疗 ( )
6231. 下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是
6232. 用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在 ( )
6233. 下述哪项最常合并肺栓塞
6234. 关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是
6235. 下列关于肺栓塞(PE)常见症状叙述错误的是
6236. 放射性核素主要用于诊断的病症是
6237. 以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据
6238. 下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变
6239. 患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难,口唇发绀。血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO2,45mmHg、PaCO2,35mmHg。最可能的诊断是
6240. 男,56岁,食管癌术后,胸痛,呼吸困难,结合CT图像,最可能的诊断是 ( )[89999_2.gif][89999_3.gif][89999_4.gif]
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