(来学网)患者,女,44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/min,P92次/min,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血hCG明显高于正常值。
  1. 该病例首选的治疗方案是()。
    A.
    (来学网)子宫切除术
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)化疗
    D.
    (来学网)同位素治疗
    E.
    (来学网)清宫术
  2. 应用化疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
    A.
    (来学网)嘱病人禁食
    B.
    (来学网)停用化疗药物
    C.
    (来学网)提供病人喜欢的可口饮食
    D.
    (来学网)可选择流食
    E.
    (来学网)减少化疗药用量
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)侵蚀性葡萄胎,又称恶性葡萄胎。治疗原则是:以化疗为主,手术为辅。化疗是目前治疗滋养细胞肿瘤最有效的方法(C对)。(2)化疗的主要毒副反应为骨髓抑制,其次为消化道反应和肝、肾功能损害等。多数病人在用药后2~3天开始出现恶心、呕吐反应,5~6天后达高峰,停药后逐渐好转,一般不影响继续治疗。此时可以为病人提供其喜爱的可口饮食、合理安排用药时间、创造良好的进餐环境,对严重呕吐者应补充液体,以防止水电解质紊乱(C对)。