第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理

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患者，女，结婚3年未孕，平时月经规律。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，左侧附件扪及约6cm直径囊性肿块。尿hCG（+）。拟诊为葡萄胎。

(1). 该患者最简便的确诊方法为（）。

A. B型超声检查

B. 测定血hCG

C. 诊断性刮宫

D. 盆腔X线摄片

E. 腹腔镜检查

(2). 该患者左侧附件的囊性肿块考虑是（）。

A. 妊娠黄体

B. 黄素囊肿

C. 卵巢巧克力囊肿

D. 输卵管卵巢囊肿

E. 浆膜下子宫肌瘤

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正确答案:

(1)A(2)B

参考解析:

(1)葡萄胎行B超可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，未见正常的妊娠囊或胎体影像（A对）。(2)葡萄胎病人滋养细胞超常增生，产生大量绒毛膜促性腺激素（hCG），由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿（B对）。

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