(来学网)患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血加重而就诊,查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,HR120次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,颈静脉无怒张,肝未触及,腹部无移动浊音,下肢不水肿。
  1. 该患者脉搏一强一弱提示()。
    A.
    (来学网)右房功能衰竭
    B.
    (来学网)左心功能衰竭
    C.
    (来学网)右室功能衰竭
    D.
    (来学网)左房功能衰竭
    E.
    (来学网)左室功能衰竭
  2. 心尖区第一心音前隆隆样杂音提示()。
    A.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
    B.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
    C.
    (来学网)心包炎
    D.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    E.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)交替脉为脉搏一强一弱交替出现但节律正常,是左心衰竭的重要体征(B对)。(2)二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是其最重要的体征,舒张中晚期常伴有震颤。面颊紫红、口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”(D对)。