(1)心肌梗死患者疼痛，可用哌替啶和吗啡止痛，吗啡为强效镇痛剂、起效快（选C），安定是镇静药（A错）。阿司匹林为抗血小板聚集，溶栓治疗前用药（B错），心痛定和硝酸甘油一般为心绞痛用药，不作为心肌梗死减轻疼痛的首选药物（DE错）。(2)急性心肌梗死的主要症状：（1）心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，有75%～95%的心肌梗死病人发生心律失常，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈非持续性室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因（选C）；（2）心力衰竭：约半数心肌梗死病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿。（3）心源性休克：疼痛时血压下降，如疼痛缓解时，收缩压＜10.7KPa（80mmHg），同时伴有烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，则为休克表现，常于心肌梗死后数小时至1周内发生。（4）并发症有栓塞、乳头肌功能不全、心室壁瘤、心脏破裂、心肌梗死后综合征等（D错）。