患者，男，40岁。活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热9年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。-003-执业护士资格

患者，男，40岁。活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热9年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）
A.
(来学网)水肿
B.
(来学网)咯血
C.
(来学网)劳力性呼吸困难
D.
(来学网)咳嗽
E.
(来学网)端坐呼吸
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.
(来学网)心房颤动
B.
(来学网)室性期前收缩
C.
(来学网)窦房传导阻滞
D.
(来学网)阵发性室上速
E.
(来学网)房室传导阻滞

正确答案：

(1)C
(2)A

答案解析：

(1)二尖瓣狭窄：最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。（选C）(2)心房颤动易发生于器质性心脏病，如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病等。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，右心室肥厚，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常，尤以房颤最常见。（选A）

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