(来学网)女,32岁。面色萎黄、乏力、活动后心悸,血红蛋白78gL,畏食动物性食物,每天摄入热量1000kcal(1kcal=4.184kJ)
  1. 该患者主要的护理问题是
    A.
    (来学网)疲乏
    B.
    (来学网)活动无耐力
    C.
    (来学网)体液不足
    D.
    (来学网)营养失调:低于机体需要量
    E.
    (来学网)营养失调:潜在低于机体需要量
  2. 相应的护理措施是
    A.
    (来学网)加强锻炼
    B.
    (来学网)保证睡眠时间
    C.
    (来学网)改善饮食习惯
    D.
    (来学网)提高烹调技术
    E.
    (来学网)加强用药指导
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,其主要表现为皮肤黏膜苍白(无发绀)、干燥,乏力、头晕、心悸、食欲减退等。存在不良饮食习惯时的主要护理问题为“营养失调:低于机体需要量与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关”。(2)食物是机体内铁的重要来源,不良的饮食习惯,如偏食或挑食,是铁摄入量不足的主要原因。应指导患者保持均衡饮食,避免偏食或挑食;养成良好的进食习惯,定时、定量,细嚼慢咽,必要时可少食多餐;尽可能减少刺激性过强食物的摄取。鼓励其进食含铁丰富的食物,如动物肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、海带、紫菜、木耳、豆类、香菇等。