(来学网)男,12个月。采用羊奶喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血。
  1. 口服铁剂正确的方法是
    A.
    (来学网)首剂加量以增加药物血浓度
    B.
    (来学网)在两餐间服用铁剂
    C.
    (来学网)一次足量口服铁剂
    D.
    (来学网)不可与维生素C同服
    E.
    (来学网)出现黑色大便应停药
  2. 停用铁剂的时间是
    A.
    (来学网)血红蛋白量正常后半年停药
    B.
    (来学网)症状消失后停药
    C.
    (来学网)红细胞数恢复正常后停药
    D.
    (来学网)血红蛋白量恢复正常后停药
    E.
    (来学网)血红蛋白量正常后2个月停药
  3. 最重要的健康指导是
    A.
    (来学网)为患儿补充含铁辅食
    B.
    (来学网)预防外伤
    C.
    (来学网)预防患儿感染
    D.
    (来学网)预防心力衰竭
    E.
    (来学网)限制患儿活动
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)铁剂服用宜从小剂量开始,在两餐之间服用,注意观察疗效与不良反应。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均会影响铁的吸收,铁剂可与维生素C同服增加铁的吸收。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢复。(2)缺铁性贫血患儿补给铁剂12~24小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗后3~4周达到正常;若3周内血红蛋白上升不足20g/L,应注意寻找原因;服用铁剂般需要用至血红蛋白达正常水平后2个月,以补足铁的贮存量。(3)铁摄入量不足是小儿缺铁性贫血的主要原因,婴儿6个月后应逐渐增加含铁丰富的食物的摄入量。