(来学网)某产妇,26岁。妊娠40周,自然分娩后10天。血性恶露持续不断,突然阴道流血,约200ml。妇科检查:宫底耻上3横指,轻度压痛,宫口容2指,有血块堵塞。
  1. 该产妇最可能的诊断是
    A.
    (来学网)产后出血
    B.
    (来学网)软产道裂伤
    C.
    (来学网)凝血功能障碍
    D.
    (来学网)晚期产后出血
    E.
    (来学网)不全流产
  2. 处理错误的是
    A.
    (来学网)静脉滴注抗生素
    B.
    (来学网)静脉滴注缩宫素
    C.
    (来学网)B超检查
    D.
    (来学网)刮宫术
    E.
    (来学网)子宫切除术
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1~2周。(2)晚期产后出血可使用B超检查子宫大小,宫腔内有无残留物(不选C)。少量或中等量阴道流血,应给予足量广谱抗生素及宫缩药(不选A、B)。疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,静脉输液、备血并给予刮宫术(不选D)。由于阴道流血时间长、侵入性操作易造成子宫感染,各项操作应严格无菌,遵医嘱应用抗生素。