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(来学网)
男,59岁。冠心病7年,口服药物治疗,2小时前感到胸闷,气促,立即送往医院。查体:血压82/60mmHg,面色苍白,出冷汗。心电图:QRS波群0.14秒,38个室性期前收缩持续出现,心室率173次/分,可见室性融合波。
该患者的心电图诊断是
A.
(来学网)
室性心动过速
B.
(来学网)
心室颤动内出血
C.
(来学网)
心房颤动
D.
(来学网)
窦性心动过速
E.
(来学网)
二度房室传导阻滞
该心律失常的首选治疗方法是
A.
(来学网)
直流同步电复律
B.
(来学网)
胺碘酮静脉滴注
C.
(来学网)
导管消融治疗
D.
(来学网)
β受体阻滞剂
E.
(来学网)
ICD治疗
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)室性心动过速指连续3个或以上的室性期前收缩。心室率一般为150~250次/分,QRS波群宽大畸形,>0.12秒;T波常与QRS波群主波方向相反;心律规则或轻度不规则,P波与QRS波群无固定关系,可见室性融合波。(2)对出现显著血流动力学障碍(如低血压)的室性心动过速患者,应迅速施行直流同步电复律,复律成功后可静脉应用胺碘酮、利多卡因等药物,以防止室性心动过速短时间内复发。
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