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(来学网)
患者,女性24岁,因左上智齿颊向高位阻生,要求拔除。
拔除该牙应麻醉的神经是同侧的()。
A.
(来学网)
上牙槽后神经+鼻腭神经
B.
(来学网)
上牙槽中神经+腭前神经
C.
(来学网)
上牙槽后神经+腭后神经
D.
(来学网)
上牙槽后神经+腭前神经
E.
(来学网)
上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了()。
A.
(来学网)
水肿
B.
(来学网)
气肿
C.
(来学网)
血肿
D.
(来学网)
感染
E.
(来学网)
嚼肌痉挛
完成局麻注射后,患者同时感到恶心、想吐,余无异常()。
A.
(来学网)
麻醉了腭中、后神经
B.
(来学网)
麻醉了上牙槽后神经
C.
(来学网)
麻醉了腭大神经
D.
(来学网)
麻醉药过敏
E.
(来学网)
中毒反应
在麻醉过程中患者发生晕厥,以下处理措施哪项是不正确的?()
A.
(来学网)
立即停止注射
B.
(来学网)
置患者于头低位,松解颈部衣扣
C.
(来学网)
嗅闻氨水
D.
(来学网)
静脉推注肾上腺素
E.
(来学网)
吸氧
在行左上颌结节麻醉时,出现左颊面部血肿,其原因是()。
A.
(来学网)
注射针头污染所致
B.
(来学网)
局麻药中未加入肾上腺素
C.
(来学网)
注射深度过浅,麻药液存于黏膜下
D.
(来学网)
刺破了翼静脉丛
E.
(来学网)
损伤了上牙槽后神经
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)A
(4)D
(5)D
答案解析:
(1)支配上颌智齿颊侧受神经为上牙槽后神经,支配其腭侧的为腭前神经。上牙槽后神经的麻醉区域为除了第一磨牙近中根外的同侧磨牙,腭前神经的麻醉范围为上颌前磨牙、磨牙的腭侧。(2)在局部注射麻药时,容易刺破翼静脉丛引起血肿,所以在注射麻药时一定要回抽,并且熟悉解剖位置。(3)行腭前神经阻滞麻醉时,注射麻药不可过量,注射点不可偏后,以免同时麻醉腭中、后神经,引起软腭、硬腭麻痹而导致恶心或呕吐。(4)一旦发生晕厥,应急停止注射,迅速放平椅位,患者处于头低位;松解衣领,保持呼吸通畅;氨水刺激呼吸,针刺人中,氧气吸入或者静脉补液等。(5)在进行上牙槽后神经的麻醉时,注意针尖刺入不宜过深,以免剌破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。
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