(来学网)患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍。
  1. 颊部贯通伤的治疗原则是()。
    A.
    (来学网)粗针粗线缝合
    B.
    (来学网)消灭死腔,放置引流
    C.
    (来学网)抗感染及全身支持疗法
    D.
    (来学网)定向拉拢缝合
    E.
    (来学网)尽量关闭创口,消灭创面
  2. 如无组织缺损,缝合采取的措施是()。
    A.
    (来学网)将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
    B.
    (来学网)将口腔黏膜和皮肤相对缝合
    C.
    (来学网)严密缝合皮肤和肌肉,黏膜侧放置引流
    D.
    (来学网)皮瓣转移。关闭创口
    E.
    (来学网)以上都不是
  3. 如果口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,则缝合时应遵循的原则是()。
    A.
    (来学网)1:2腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面
    B.
    (来学网)严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
    C.
    (来学网)严密缝合口腔黏膜,定向拉拢缝合皮肤缺损
    D.
    (来学网)严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖油纱
    E.
    (来学网)以上都不是
  4. 如组织为全层洞穿型缺损,应采取的措施是()。
    A.
    (来学网)拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
    B.
    (来学网)设法拉拢缝合,畸形二期整复
    C.
    (来学网)设法拉拢缝台皮肤和肌肉、黏膜侧打碘包
    D.
    (来学网)将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面
    E.
    (来学网)以上都不是
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)B
(4)D
答案解析:
(1)颊部贯通伤的治疗原则为尽量关闭创口和消灭创面,具体包括:①无组织缺损或缺损较少者,应将口腔黏膜、肌层和皮肤分层缝合,缝合的顺序应先口内,再肌层,最后缝合皮肤创口。②口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者,应严密缝合口腔黏膜,关闭穿通创口;皮肤缺损应采用皮瓣转移或游离植皮,或进行定向拉拢缝合。③较大的颊部全层洞穿性缺损,可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面。遗留的洞形缺损在以后二期整复。(2)无组织缺损或缺损较少者,应将口腔黏膜、肌层和皮肤分层缝合,缝合的顺序应先口内,再肌层,最后缝合皮肤创口。(3)口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者,应严密缝合口腔黏膜,关闭穿通创口;皮肤缺损应采用皮瓣转移或游离植皮,或进行定向拉拢缝合。(4)较大的颊部全层洞穿性缺损,可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面。遗留的洞形缺损在以后二期整复。