(来学网)病人,男性,54岁。近日发现进食后上腹部胀痛明显来诊。查体:上腹部剑突下隆起,可触及一包块,固定、不移动。
- 应考虑的疾病不包括
- 首选的检查为
- 超声提示:纵切面,上腹部剑下与脐之间可探及120mm×58mm呈梭形囊状膨大的液性暗区,其前后壁与正常的腹主动脉前后壁相连续,管腔相通。其内可以看见斑块状中低回声附着在后壁内膜上,表面不规则,内部回声不均。横切面可探及椭圆形无回声区,边界清楚。前后径与左右径均较正常腹主动脉明显增大。CDFI:梭形囊腔内可以看见红色、深红色、蓝色、深蓝色血流,流速缓慢,频谱形态为涡流。囊腔上端与腹主动脉相连处为五彩血流,流速较快。远端流速减慢,频谱形态均为层流。超声诊断最为恰当的是